Информационные решения в Территориальных Фондах Обязательного Медицинского Страхования (ТФОМС)

Система TOCS предназначена для автоматизации деятельности Территориальных Фондов ОМС по регистрации, интеграции, экспертизе и анализу информации в рамках программ ОМС региона. Гибкое программное обеспечение позволяет в автоматизированном режиме получать и интегрировать информацию из различных ЛПУ, настраивать автоматизированную медико-экономическую экспертизу, вести реестр полисов ОМС, нормативно-справочную информацию, контролировать качество информации, формировать счета за медицинские услуги, получать стандартную и "свободную" отчетность. Совместимость с информационными решениями для медицинских учреждений позволяет исключить двойной ввод информации.

Наличие защищённого электронного документооборота позволяет доводить информацию до получателя, в автоматизированном режиме контролировать исполнение приказов и поручений руководства, вести электронный архив документов

Система автоматизирует следующие функции деятельности ТФОМС:

• Регистрация информации в медицинском учреждении.
• Ведение НСИ (нормативно-справочной информации).
• Интеграция информации из медицинских учреждений (страховых компаний).
• Контроль качества информации.
• Проведение автоматизированных медико-экономических экспертиз в соответствии с программой ОМС региона.
• Формирование счетов за пролеченных пациентов.
• Управление дебиторско/кредиторской задолженностью со страховыми компаниями, ЛПУ, бюджетом.
• Формирование медицинской отчетной информации.
• Формирование финансовой отчетной информации.
• Формирование аналитических отчетных форм.
• Планирование и бюджетирование деятельности ТФОМС.
• Формирование программы ОМС в рамках региона.
• Электронный защищённый документооборот.